开启新征程②—— 医疗“四位一体”
“罗志军书记在报告中多次提到民生幸福,把民生幸福作为江苏发展的根本目标和重要标志,是报告一大亮点。江苏的蓝图谋划与老百姓需求紧紧贴在一起。”省卫生厅党组书记王咏红代表说,健康是幸福之本,江苏将力争通过五年努力,在全国率先建成政府主导、功能完备、便捷高效、价格合理、覆盖城乡居民的“15分钟健康服务圈”,让老百姓少得病,看得上病,看得起病,看得好病,更能方便看病。
(扬子晚报记者:于英杰 文 吴俊 摄)
报告原文:深化医药卫生体制改革,加强基层卫生服务机构建设,健全公立医院管理体制和运行机制,落实基本药物制度,形成公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应保障“四位一体”的基本医疗卫生体系。
未来完成时—— 三项硬指标为江苏人健康保驾护航
王咏红代表说,罗志军书记在报告中明确,加强以增进民生幸福为重点的社会建设,加快构建包括基本医疗卫生体系在内的“六大体系”,完善公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障“四位一体”的基本医疗卫生体系,这为江苏进一步深化医药卫生体制改革、提高居民健康水平指明了方向。
“随着老百姓生活水平的不断提高,对医疗服务的需求就越来越高,而且呈现多层次、多样化、个性化的趋势。”王咏红说,近年来,随着江苏经济社会快速发展,医疗保障制度不断健全,老百姓对生命健康更加关注,对医疗服务的需求如同井喷一样爆发,去年全省医疗机构门急诊人次和出院人数均增长10%左右,这种需求还将持续一段时间。我省将力争通过5年的努力,率先建成政府主导、功能完备、便捷高效、价格合理、覆盖城乡居民的“15分钟健康服务圈”,满足老百姓日益增长的基本医疗服务需求,全面提高居民的健康水平。
记者了解到,在全面建成更高水平小康社会,开启基本实现现代化新征程的发展进程中,江苏医疗卫生领域主要有三项事关民生幸福的硬指标。“一个是人均期望寿命,目前,我省人均期望寿命75.32岁,五年后将要达到77岁,这意味着,江苏居民的寿命会延长1岁多;再通过五年努力,到2020年时人均预期寿命将达到78岁。另一个指标是新型农村合作医疗覆盖率,到2020年要达到98%以上,目前,江苏新型农村合作医疗的覆盖率已超过95%。再就是千人拥有医生数,到2020年,每千人中要有2.3名医生为居民的健康保驾护航,目前全省千人拥有医生数1.64人,这方面差距稍大。”王咏红认为,通过努力,这些指标都应该能实现。
现在进行时—— 完善“四位一体”基本医疗卫生体系
目前,江苏正在深化医药卫生体制改革,完善公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障等“四位一体”的基本医疗卫生体系,“让群众少得病、看得上病、看得起病、看得好病、方便看病,提高民生幸福感和满意度。”
少得病 五年内每县建一妇幼保健院
王咏红认为,必须加强公共卫生服务体系建设,坚持预防为主,逐步实现基本公共卫生服务均等化,推进实施基本和重大公共卫生服务项目,通过预防减少疾病发生,让群众少得病、晚得病。
按计划,到今年底,全省落实人均不低于25元的基本公共卫生服务补助资金,保证群众免费获得健康教育、儿童保健、妇女保健等10大类41项基本公共卫生服务,同时开展免费为贫困白内障患者复明、对36万农村妇女进行宫颈癌乳腺癌筛查、对农村孕产妇住院分娩给予补助等项目。到2015年,各类专业公共卫生机构体系健全,90%疾病预防控制机构达到国家规定标准,每个省辖市建成1所三级妇幼保健院、每个县(市、区)建成一所妇幼保健院。
方便看病 五年内六成以上群众建电子健康档案
我省将借助现代手段,建立基层医疗卫生机构综合信息系统和区域卫生信息平台,让老百姓看病更方便。到2015年,我省60%以上城乡居民建立健康卡和电子健康档案,所有三级医院和50%以上的二级医院为就诊患者建立符合统一标准的电子病历数据库。
王咏红说,在此期间,我省还将大力完善基本药物制度,把基本药物采购价格降下来。政府办基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物、实行零差率销售,推动将村卫生室纳入实施范围,推进二级以上医院使用基本药物,切实减轻老百姓的用药负担。
看得上病 五年内社区卫生中心要全覆盖
近年来,我省城乡基层医疗卫生服务网络条件得到极大改善,服务能力不断提升,但仍存在薄弱环节。王咏红说,今后我省将把更多财力、物力投向基层,把更多的人才、技术引向基层,实现居民看得上病,并把常见病、多发病解决在基层。
在农村,今后每个乡镇要有一所政府办乡镇卫生院,按每个行政村或三至五千人规划建设一所村卫生室,全面实施乡村卫生机构一体化管理。加强县级医院建设,选择15个县级医院开展综合改革试点,确保到2015年,全省每个县(市)建成一所达到国家和省定标准的县(市)级医院,中医院全部达到二级甲等标准,实现“小病不出乡镇、大病不出县”。
在城市,每个街道或三至十万居民有一所政府办社区卫生服务中心,到2015年,以街道为单位社区卫生服务中心覆盖率达100%,社区门急诊人次占当地门急诊总量的比例稳定在45%以上。
王咏红说,对公立医院,今后几年全省总数原则上不再增加。各省辖市政府主要办好1—2所三级综合医院、1所三级中医院,并对专科医院在投入政策上进行倾斜。
看得起病 五年内20种大病报销比例提高到90%
今后五年,我省新型农村合作医疗的筹资和保障水平将继续提高,让农民群众看得起病。王咏红告诉记者,目前,全省新型农村合作医疗的参合率稳定在95%以上,人均最低筹资标准已提高到230元。下一步要把重点放在提高受益水平上。
首先,推动建立新农合筹资动态增长机制,力争到2015年,最低筹资标准不低于上一年度农民人均纯收入的3%,并高于国家最低筹资标准,逐步缩小城乡医保筹资水平差距。全省统一新农合补偿基本规则,以市为单位统一新农合补偿方案,将国家基本药物和省增补药物全部纳入新农合报销目录。
同时,结合基层医疗卫生机构诊疗收费项目调整,推进门诊基金总额预付制和按病种付费改革,规范医疗行为,遏制医药费用不合理增长。到今年底,力争县乡两级政策范围内住院费用报销比例提高到70%左右。
此外,针对造成农民群众因病致贫、因病返贫的肾透析、重性精神病等重点病种,我省将开展大病保障试点。到2015年,我省将选择不少于20种重大疾病,结合医疗救助,将报销比例提高到90%,帮助群众实实在在解决问题。
看得好病 今年起所有新医生必须接受全科培训
“老百姓患病后,不光有地方去看,而且还要看好,这就有赖于我们培养领军人才和全科医生。”王咏红说,医生的业务水平和技术能力高低是看好病的关键,我省正着力实施医学重点学科建设和人才战略,建设10个在国内有地位、国际有影响的临床医学中心(创新平台)、30个重点学科(实验室)、培养造就50名医学领军人才和50个创新团队,培育150名医学重点人才,建成一批国家级临床重点专科。
另一方面,加强基层医疗卫生队伍建设。建立以全科医师为重点的住院医师培训制度,从今年起,所有新进入医疗卫生机构从事临床的本科及以上学历医学专业毕业生,必须接受全科或专科方向的住院医师培训,使每个社区卫生中心和乡镇卫生院都有3—5名合格的全科医生。为在岗人员提供进修培训机会,年内培训4000名基层卫生人员。安排每个城市社区卫生中心至少2名骨干医生,前往省级全科医师培训基地接受“转岗培训”,安排每个乡镇卫生院至少4名骨干医生到县级医院接受“务实进修”。实施县级以上医院专业技术人员晋升职称前到基层服务一年以上制度。
现场直击
南京江北人民医院护理部主任包新慈代表:提高护理服务,让老百姓感受到幸福
“医疗服务是增进民生幸福的重要方面,也能有效促进社会和谐。”南京江北人民医院护理部主任包新慈听完罗书记的报告后,感触很深。她说,护理工作直接服务于患者,以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者,让患者满意,能有效地改善紧张的医患关系。
包新慈告诉记者,其实去年全国范围内开展了“优质护理服务示范工程”的活动,坚持以病人为中心,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。“可以说,这已开启了医疗卫生体制改革的前奏,起到了一定的效果,逐步达到让患者满意、社会满意、政府满意。”
无锡人民医院副院长陈静瑜代表:医院信息化让患者享受便捷服务
“要完成基本实现现代化的要求,要充分利用信息化系统。”无锡人民医院副院长陈静瑜告诉记者,医院信息化建设对于提高医疗资源的利用效率,优化管理服务流程,全面提升医院的管理、服务和科研效益具有良好的支撑作用。
去年开始,无锡人民医院开始着力于信息化的建设,到今年已经逐步完善,信息系统几乎覆盖了医院所有的诊疗、运营及管理工作。陈静瑜说,之前,老百姓来医院看病最耗时烦心的就是排队,挂号要排队,看病排队,缴费排队,现在信息化管理后,病人只要挂一次号,其信息就自动生成,不需再重复排队了。
连云港市妇幼保健院党委书记邵亚玲代表:妇幼保健院应当回归公益性
“罗书记在报告中提出,加快建立公共卫生、医疗服务、医疗保障和药品供应保障‘四位一体’的基本医疗卫生体系,这有助于认定妇幼保健院的定位,回归公益性本位。”连云港市妇幼保健院党委书记邵亚玲代表说,在江苏民生幸福建设中,“妇幼保健院”应该作为公共卫生的重要组成部分,为妇女儿童的健康做出贡献。
邵亚玲认为,现在,大多数妇幼保健院是以临床带动保健,集保健、医疗、康复、教学、科研工作于一体,临床医疗渐渐增多,与公益性定位脱节。“建议在政策、资金等方面加大力度,通过扶持,使妇幼保健医院真正回到为广大的妇女儿童提供基本健康服务上来。”
(扬子晚报记者:石小磊 王赟 文/摄)
(现代快报2011-11-08)
王咏红代表(江苏省卫生厅党组书记): 让群众少得病、看得起、看得好病
“党代会报告中第六部分明确提出要加快构建包括基本医疗卫生体系在内的‘六大体系’,形成公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障‘四位一体’的医疗卫生体系,为深化医药卫生体制改革指明了方向……”昨天,省卫生厅党组书记王咏红透露,省卫生厅力争通过5年的努力,在全国率先建成政府主导、功能完备、便捷高效、价格合理、覆盖城乡居民的“15分钟健康服务圈”,让群众少得病,看得上病、看得起病、看得好病。
王咏红强调,第一,坚持预防为主方针,认真实施基本和重大公共卫生服务项目,预防和减少疾病发生,让群众少得病、晚得病。年内,全省要落实人均不低于25元的基本公共卫生服务补助资金,保证群众免费获得健康教育、儿童保健、妇女保健等10类41项基本公共卫生服务。第二,进一步完善基本医疗卫生服务网络,让群众看得上病。在城市,每个街道或3万至10万居民有一所公办的社区卫生服务中心,到2015年,以街道为单位的社区卫生服务中心覆盖率达100%。第三,不断提高筹资和保障水平,让群众看得起病。“目前,全省新农合参合率稳定在95%以上,人均最低筹资标准提高到230元。下一步,我们将把重点放在提高群众受益水平上。年内力争县乡两级政策范围内住院费用报销比例提高到70%左右。另一方面,针对造成农民群众因病致贫、因病返贫的肾透析、重性精神病等重点病种,开展大病保障试点。到2015年,选择不少于20种重大疾病,结合医疗救助,将报销比例提高到90%。”
此外,王咏红表示还将重视培养领军人才和全科医生,让群众看得好病。她透露,今后所有新进入医疗卫生机构从事临床工作的本科及以上学历医学专业毕业生必须接受全科或专科方向的住院医师规范化培训,使每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院都有3~5名合格的全科医生。到2015年,江苏省60%以上城乡居民建立健康卡和电子健康档案,所有三级医院和50%以上的二级医院为就诊患者建立符合统一标准的电子病历数据库。
(南京晨报2011-11-08)
省卫生厅党组书记王咏红: 让百姓看得上,更要看得起、看得好病
刚刚履新省卫生厅党组书记不久,王咏红在忙碌间已感受到卫生系统工作人员面临的压力。昨日分组讨论间隙,接受晨报记者专访时,她表示:“罗志军同志在报告中多次提到‘民生幸福’这个关键词,健康是幸福之本,要让百姓幸福,我们卫生医疗系统就要努力突破难点,让百姓不仅看得上病,更要看得起、看得好病。”
报告为深化改革指明方向
在省委、省政府领导下,过去五年,全省大力深化医药卫生体制改革,卫生事业发展和群众健康水平都得到显著提升。承前启后,王咏红深感责任重大:“卫生工作涉及面广、任务重,是全省工作的重点、热点和难点。”她用“井喷”二字来形容群众医疗服务需求的日益增长。“医疗机构和医疗卫生人员这方面,资源有限,特别是优质的资源。”王咏红表示,压力不怕,贵在行动,“报告第六部分,以增进民生幸福为重点,提出要加快包括基本医疗卫生体系在内的‘六大体系’建设,完善公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品供应保障‘四位一体’的基本医疗卫生体系,为进一步深化医药卫生体制改革指明了方向。”
十年聚焦三个指标
王咏红注意到,在这次省党代会提出的基本实现现代化指标体系中,30个方面,涉及医疗卫生的就有三个方面,“一个指标是人均期望寿命要达到78岁;另外,每千人拥有医生要达到2.3人;还有一个,城乡基本医疗保险中的新型农村合作医疗覆盖率要达到98%。”王咏红认为,这三个指标作为基本现代化的重要指标,是未来10年医疗卫生战线深化医药卫生体制改革的方向和动力。
突破难点提高幸福指数
从现在起的5年间,江苏医疗卫生系统将贯彻落实党代会精神,在全国率先建成政府主导、功能完备、便捷高效、价格合理、覆盖城乡居民的“15分钟健康服务圈”,满足广大人民群众的需要。
王咏红表示:要重点加强公共卫生服务体系建设,让群众少得病;要进一步完善基本医疗卫生服务网络,让群众看得上病,对此,她特别提及“在农村建好乡镇医院,实现小病不出乡镇,大病不出县”,在城市,社区卫生服务中心覆盖率要达到100%;不断提高新农合筹资和保障水平,让群众看得起病;与此同时,江苏医疗卫生系统还要大力培养领军人才和全科医生,让群众看得好病;努力突破难点,让群众方便看病,提高群众幸福感和满意度。 |