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曾经，大约也就是一年前，医院是移动医疗领域争夺最激烈的 “战场”。那个时候，“占领” 足够多的医院几乎是各种移动公司的唯一宗旨。原因大概有这么几个方面：
医院层面，这里是看病难、体验差等痛点的汇集之地，而改善用户体验、提升服务效率则是互联网公司的拿手好戏；再者，按照当时移动医疗各家公司的思路，医院是医疗资源和医疗服务的集中地，拿下这一环就意味着资源和用户“一石二鸟”。
移动医疗公司自身，在几乎没有技术门槛的情况下，各家推出的服务模式非常接近，基本是从预约挂号切入，再加上导诊、报告、随诊等一些功能。此外，当时几乎没有人对未来的商业模式有清晰的思路，而 “跑马圈地” 可能就是几乎不会错的选择。
在这样竞争激烈的环境中，各家创业公司之间难免 “擦枪走火”。2014年11月 前后，卓健科技、趣医网各自发布信息称，通过其运营的掌上医院 APP 挂号可以免费。挂号免费自然意味着两家公司要通过烧钱来补贴用户。一时间，竞争态势针尖对麦芒。
不过，趣医网创始人李志博士、卓健科技创始人尉建锋医生均对 “免费挂号” 政策有着清醒的认识。一来挂号只是整个医疗服务当中非常小的一个环节，挂号本身不会产生盈利模式；二来对有着医疗刚性需求的患者来说，几块钱的补贴基本起不到调节作用。这一政策，恐怕更多是竞争对手在气势上的比拼。
当然，即便是气势也是必要的。在 2014年 移动医疗最火的一年里，争夺医院资源的不只有趣医网、卓健科技、就医 160 等这样的创业公司，还有阿里、腾讯等互联网巨头也在通过支付宝、微信等工具抢夺医院资源。那个时候的局面，基本上是每家公司都有一个故事，而每家的故事又都像是别人的故事。
终于，形势变了。卓健科技在 2015年 初完成了由腾讯领投的 B 轮 1.5 亿元人民币的融资，趣医网则在今年9月 份宣布，完成了由百度领投的 B 轮 4000 万美元的融资。这两笔巨额融资，反映了 2015年 移动医疗市场整体格局变化的一个趋势：分化。
这种分化体现在两个层面：
一方面，发展快、资质好的创业公司逐渐在混战中脱颖而出，获得投资人更大的青睐，而没有成长起来的小公司则越来越难以融到钱。另一方面，以医院为切口的移动公司在模式上开始发生分化，各家移动医疗公司逐渐找到自己发展的方向，以及未来所期待构筑的商业模式，并形成错位发展的格局。
曾经棋逢对手的趣医网和卓健科技便是典型案例。两家公司不仅形成了横向、纵向的错位发展格局，甚至给彼此创造了未来合作的可能。而更值得思考的是，这样的格局变化究竟会对整个移动医疗行业带来怎样的影响。
趣医网：横向平台，做第三方的生意
1、产品型到平台型
趣医网现在的定位，是立足院患关系，通过构筑统一的医院移动互联网入口，推进医疗机构快速融入互联网新生态并完成互联网服务模式转型，同时为患者提供一站式移动就医服务。
当被问到趣医网为何会选择这样的发展模式时，京颐股份、趣医网董事长李志博士表示：“因为我们一直在跑医院，跟医院打交道，慢慢就会在其中发现医院的需求。”
李志博士旗下有两家公司，其中，京颐股份成立于 2004年，主要业务涵盖移动医疗、医疗物联网、医院 HRP、HCRM 等，在过去的 10 多年里，京颐股份已经成功为国内超过 500 家医疗行业客户提供技术、产品及服务。
“京颐股份在行业内 10 多年的积累为趣医网的发展创造了两大优势，一个是医院端资源的积累，一个是医院服务能力的提升。” 李志说。
后起的趣医网确实呈现出了惊人的增长能力。从 2014年 成立至今，仅仅用了一年多的时间，趣医网所覆盖的医院已经达到 1100 家，用户数量超过 900 万，公司的员工数量也已经超过了 1000 人。
且慢！公司的快速发展尚可以理解，但对于一家互联网医疗公司来说，拥有如此庞大的员工人数似乎难以理解。而这正是趣医网全新的 “医院 +” 战略规划的结果，李志博士对 “医院 +” 平台的定位是——做医院外连平台的统一平台。
“各家医院对外连接互联网医疗企业时，都是通过外连平台对接。不同厂商要开不同的端口。那么趣医网现在要做的事，是与医院内部系统深度直连，包括医院的 HIS、LIS、PACS 等系统，而对外我们对所有厂商提供一个统一的接口。” 李志博士说。
目前趣医网平台上深度直连的医院数量已经达到 350 家，预计今年年 内深度接入医院数量有望达到 1000 家。
按照李志博士的设想，趣医网要为成百上千家医院提供这种服务，最后形成一个统一平台。第三方厂商只需要接入趣医网的 “医院 +” 平台，就可以和平台上的任意一家医院实现对接。“我们是要通过这种方式，从一个产品型公司转变成为一个平台型公司。” 李志博士说。
正是这样的转变，让趣医网逐渐成为了一家 “重型医疗互联网企业”。“为了与医院建立深度直连，我们要在每家医院安排服务器、设网闸、配置团队，这是一种成本非常高的建设方式。” 但李志博士认为，正因为这种方式成本非常高，使得起步相对更早的趣医网未来很难被对手替代。
重型模式也就意味着更大的投入规模，李志博士对 36 氪表示：“2014年 到 2016年 这三年，应该是我们处于重度投入的时期，大概会有 10 个亿的投入规模。但只有这种方式，才能和医院建立起深度对接。而一旦这种对接成立，我相信会呈现出爆发式的增长。”
“你可以看到，最初做掌上医院平台的医疗互联网企业现在已经开始呈现两种不同的发展趋势：一种是积累一定的医疗资源后开始在自己的平台上提供医疗服务，另一种是深入医疗信息化的领域，用技术手段为医院提供更全面的服务。而这两种类型的企业，未来是很难再彼此产生交叉了。” 李志博士说。
2、保险是核心的核心
正如李志博士所言，在当前的形势下，选定方向后已经很难再变。这也就意味着，未来的商业模式也必将在现有的业务形态基础上产生。而按照趣医网所规划的平台模式，未来公司的收益来源将主要来自第三方服务供应商。
“医院 +” 平台所提供的服务有一些会来自趣医网自身的孵化，比如已经上线的 “趣医院 ”、“趣医网络医院” 服务，以及不久之后将推出的陪诊服务。关于陪诊服务这个领域，李志博士对 36 氪表示，主要挖掘的是护士资源的潜力。
除了自身孵化这种方式外，趣医网 “医院 +” 平台未来更多的平台服务将来自与第三方进行合作。而在第三方所有能够提供的服务当中，李志博士认为，未来能够成为趣医网收入主要来源的是两大领域：医药电商和医疗保险。
医药电商企业的运营模式目前在互联网医疗领域相对比较成熟，盈利模式也相对比较清楚。不过，在李志博士看来，虽然医药电商和医疗保险都将是趣医网主要的收入来源，但从未来的趋势来看，医疗保险将具有更大的发展潜力。
“现在的保险公司信息化程度非常低，往往还需要 TPA 公司在中间提供收单、录入等服务，周期长且效率低。有了我们这个平台之后，保单可以直接从医院的信息系统传递给保险公司，实现直赔。” 李志博士表示，“不仅如此，趣医网的 ‘医院 +’ 平台已经实现了在众多医院内建立标准化信息接口，这也使保险公司不需要再去面对纷繁复杂的医院信息系统。”
当然，在趣医网整个商业模式中，用户仍然是核心。所以，在重新定位医院端服务的同时，趣医网也将继续拓展面向用户的 “趣医院” 平台服务。此外，“在 B 轮融资中引入百度作为投资方，也会在用户流量和数据分析能力方面对我们有所帮助。” 李志博士这样表示。
卓健科技：纵向挖掘，深度贴合医院需求
1、向移动远程和转诊医疗拓展
卓健科技创立于 2011年2月，在移动医疗领域已经算是 “老字号”。创始人尉建锋是浙江大学附属第一医院外科医生。“现在随着公司业务运作的成熟，我已经可以将更多精力投入到医生的工作里。” 尉建锋的医生视角，也带给了卓健科技更强的医疗属性。
成立以来，卓健科技一直将主要精力投入到掌上医院的研发和推广当中，而且目前也是 “掌上医院” 商标的持有者。近水楼台，卓健科技 2012年8月 推出第一款 APP 产品 “掌上浙一”，就是为浙江大学附属第一医院量身打造的。
这款 APP 一来是试水，二来是树立标杆。显然，它起到了相当好的示范作用，尤其是在浙江当地。卓健科技在浙江覆盖的医院已经超过 240 家，而在全国覆盖的医院数量也超过了 300 家。
在卓健科技覆盖医院达到一定数量和规模以后，尉建锋也开始筹备进一步的发展计划。2014年 底，卓健科技收购了杭州邦泰科技。该公司专业从事远程会诊管理系统、转诊预约平台、远程视频资源共享系统的研发工作。这一收购的意图很明显，尉建锋的下一步要涉足远程医疗。
“但我们的远程医疗与传统的远程医疗并不一样。传统的远程医疗大多是要求医生在特定的时间，到专门的地方参加远程会诊，很不方便。” 尉建锋对 36 氪表示，“所以，我们推出的是多终端的移动远程医疗，让医生随时随地可以参加远程会诊。”
除了推出移动远程医疗之外，尉建锋还在推动的另一项服务是医院转诊系统。“大医院和基层医院之间是没有信息系统的，现在病人的转诊基本是靠手工。” 尉建锋说，“那我们要做的就是连通各层级医院的转诊系统，而这个系统可以服务整个医联体。”
虽然旗下已经具有一定数量的医院，但尉建锋的思路并不是将各家医院整合成平台，而是围绕每一家医院做文章，根据每家医院的需求提供深度贴合的信息服务。“你可以想象，不是每家医院都喜欢统一的标准化的东西。” 尉建锋说。
但按照这样的思路发展，卓健科技可能会更加接近传统的医疗信息化厂商。“我们并没有放弃掌上医院的市场。” 尉建锋说，“全国还有那么多中小医院也有推出掌上医院的需求，他们的线上平台如何做？这就是我们正在推动的事情。”
2、盈利模式简明
与平台型的思路不同，卓健科技的发展模式是将每一家医院作为独立的服务对象。这也就决定了卓健科技将会相对简明的商业模式。“我一直认为，如果能够为医院提供足够好的服务，医院是愿意付费的。” 尉建锋说。
从目前的业务格局看，卓健科技主要向医院提供三方面的服务，一个是医院 APP，包括患者服务、医院信息展示、智能导诊、健康宣教等；一个是医院远程医疗系统的建设；再有一个医院转诊系统的建设。从卓健科技的模式来看，这些系统的建设以及后续运营将成为其收入的主要来源。
另外不能忽视的是远程医疗。实际上，这一块业务本身已经被各家医疗信息厂商觊觎已久。而随着国家层面连续出台相关方面的支持政策，远程医疗未来的商业前景也充满想象。
大公司的出现，会怎样影响移动医疗的未来？
前面已经提到，无论是趣医网或者卓健科技，他们在近一年的时间里大体都表现出了两个趋势：一个是融资规模已经相当大，一个是各自形成了相对明确的发展方向，以及行业整体错位发展的格局。
实际上，这也是整个移动医疗行业开始呈现的格局。经历了早期的万物野蛮生长之后，大大小小的移动医疗公司已遍布医疗服务的各个环节。而此后再出现的移动医疗公司，除了零星几家之外，大多数已经很难在切口、模式上讲出新的故事。
好在医疗市场目前还足够大，可以给很多创业公司生存空间。不过，经过一年多的积累，整个移动医疗领域的各个环节基本上都产生了相对比较领先的企业，姑且称之为 “第一阵营”。
位列 “第一阵营” 的移动医疗公司虽然同样没有产生盈利模式，但它们在规模上大都已经具备一定的数量级，而且正如趣医网、卓健科技一样，大多数 “第一阵营” 的移动医疗公司也大都确定了未来打通商业模式的关键一步。
那么问题来了？形成 “第一阵营” 这样新的格局出现之后，会对整个移动医疗后续的发展产生怎样的影响？
首先，这会对成长慢或者模式没有突破的小公司造成更大的生存压力。一方面是获得用户的成本会增加，另一方米啊，这些公司未来进一步融资的难度和门槛都将不断提高。而这两点对移动医疗创业公司的杀伤力都是致命的。换句话说，大公司的出现意味着距离移动医疗淘汰、洗牌的时刻，可能并不远了。
第二，移动医疗烧钱可能更狠。虽然移动医疗的投资标的趋向于集中化，但是，这些公司大多已经到了 C 轮、D 轮融资。尤其是不少移动医疗公司都在进行线下的重资产建设和投入，而一旦进入线下就意味着，那基本是一条不能回头的路。所以，这些因素只会促使那些处于领先地位的移动医疗公司烧钱更狠。
第三，大公司的出现并非意味着将占据整个市场。事实上，在如此复杂的医疗市场，这几乎也是不可能的。那么新的机会在哪里产生呢？可以看到，大公司往往在向平台型方向发展。这也就意味着，随着这些公司的壮大和成熟，由他们所产生的第三方服务市场空间将会不断扩大。这有可能成为新的发展机遇。
当然，今天还远未到下结论的时候。就像我们不能武断评判谁不行一样，也不能就肯定谁一定行。
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