治疗开始了，牛博士发出号令：电击!按照预先计划，电压1500伏，脉冲长度70微秒，共做3组电击，每组90个脉冲。随着脉冲的进入，超声屏幕上肿瘤原先的高密度回声开始变低……

完成上述操作后，牛博士将两根负针变动位置，再施加电脉冲;再将3根电极上拔，再施加电脉冲……先后做了5个轮回，整个肿瘤全部接受了电脉冲的冲击。术后第二天复查增强CT，肿瘤完全坏死。

这是一个值得记住的时刻。这天，复大肿瘤医院在广州，也是在中国，第一次用世界上最新的消融技术——不可逆性电穿孔，治疗胰腺肿瘤取得成功。这种技术引起靶组织(细胞)发生纳米级的膜穿孔，由此称为“纳米刀”。

肿瘤消融是21世纪肿瘤治疗的重大进展，使许多不能手术切除，或不耐手术的患者获得有效治疗，甚至根治的机会。常用技术有热消融(射频、微波)和冷消融(氩氦刀和液氮)。纳米刀是不冷也不热的特殊技术。如果说，“消融”是肿瘤局部治疗的“皇冠”，那“纳米刀”则是皇冠上的“明珠”。其基本原理是消融探针释放微秒级高压脉冲，击破肿瘤细胞膜，形成纳米级不可逆电穿孔，导致靶细胞(癌细胞)凋亡。

一系列的实验和临床研究显示，纳米刀具有其他消融技术所不具有的优点，包括对组织的消融具有选择性，只破坏“细胞”，不伤及血管壁、神经、气管和支气管、胆管、肠管、输尿管，消融区界限清楚。这对于体积甚小的胰腺极为重要，消融不产生热量，也不依赖热量，不受临近的大血管(例如腹腔动脉、主动脉)血流所影响。引起的细胞死亡不是“坏死”，而是凋亡，可激发抗肿瘤免疫反应;治疗时间极短，治疗3厘米大小肿瘤只需5分钟，麻醉时间相应缩短，有利于术后康复。消融过程可在超声、CT或MR上清清楚楚显示出来，从而保证消融达到最大效果。

纳米刀由美国AngioDynamics公司研发生产，并于2012年经美国FDA批准应用于“软组织肿瘤消融”，立即引起全世界专家的热捧。欧盟、澳大利亚、加拿大稍后批准应用。迄今，全球已有100多个核心肿瘤医院采用了该技术，治疗例数超过6000例。治疗的癌肿包括胰腺、肝、肺、肾、前列腺以及其他实质器官以及软组织的肿瘤，特别适用于临近大血管、肝门区、胆囊、胆管、输尿管的肿瘤。文献报告胰腺癌的治疗具有特别价值。

纳米刀既可在手术(例如开腹)中应用，也可在CT或超声引导下，将电极探针直接经皮插入肿瘤内，经皮消融。近日，复大肿瘤医院已在CT和超声联合引导下，对一例胃癌手术后局部转移和一例胰腺头部肿瘤，做了经皮纳米刀消融。

中国于2015年6月批准该技术用于治疗肿瘤。为了及早地开展纳米刀临床治疗，在获得国家批准前的近一年内，在牛立志带领下，复大肿瘤医院组织专家和有关医务人员，复习了大量文献资料。几次赴美参观学习，编写出版了国内第一本专著《肿瘤消融新技术：不可逆性电穿孔》(上海科技文献，2014)，并与海外合作，进行了大量纳米刀消融动物实验，研究了该技术对神经、血管、胆管、输尿管等关键性结构的影响和安全性，在中国第一个发表了有关论文(介入放射杂志2015)