我国从2009年公布《国家基本药物目录（基层版）》后，开始全面推行基本药物制度，但从实际情况来看，由于基层卫生医疗机构用药受到限制，病人看病变得更不方便，“零差率”和“收支两条线”也削弱了基层医疗人员的积极性，使其门诊和住院服务大量减少，人们纷纷涌向大医院进行就诊。

 

　　“基本药品目录本身就是多余的”，北京大学政府管理学院教授顾昕表示，“医保用药目录和新农合目录中已覆盖治疗常见病、多发病的安全有效的药品，涵盖的药品种类远多于基本药品目录。而看病贵和‘以药养医’的现象也并不是基层医疗机构造成的，病人一般不会去基层看如肿瘤这样的重大疾病，基层本身也不会给病人开价格昂贵的药，这些现象的产生主要还是与政府定价不合适、缺少激励机制有关，医疗服务项目应由买卖双方定价，限制基层医疗机构用药只会限制它们的发展”。

 

　　据了解，以往作为基本药物制度改革“范本”的安徽省日前发布了药品集中招标采购方案，并将医保目录、新农合目录与基本药物目录进行整合，不再区分基本药物和非基本药物。药政司相关负责人表示，在完善基层药品使用政策的同时，将继续巩固完善基本药物制度，鼓励医疗机构全面配备和优先使用基本药物。